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人民调解协议书范文(精选18篇)
人民调解协议书范文(篇一)
编 号：(20xx)都新民调第 号
当事人 ：姓名 卞 性别 男 民族 汉 年龄 35 职业或职务 居民 联系方式 单位或住址 xx新区xx小区
姓名 卞 性别 男 民族 汉 年龄 32 职业或职务 居民 联系方式 单位或住址 xx新区xx小区
纠纷简要情况：卞与卞两人合伙做生意，当时两人商议好各出资100000元，开一间小的休闲茶餐厅，在筹资的过程中，卞因实力不够，自己只能拿出50000元，另50000元向徐暂借，由卞做担保，借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了，徐拿着借条找到卞，但对方托说没钱还，徐于是找到担保人卞，卞认为这钱是卞欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生矛盾。
经调解，自愿达成如下协议：
1、20000元欠款分五期偿还，最后一期结清利息;
2、王x与赌博恶习彻底划清界限。
履行方式、时限
本协议一式 叁 份，当事人、人民调解委员会各持一份。 当事人(签名盖章或按指印) 人民调解员(签名) 当事人(签名盖章或按指印) 记录人(签名)
(人民调解委员会印章) 20xx年 2 月 22 日
人民调解协议书范文(篇二)
甲方：邹__，男，19__年4月13日出生，汉族，兰州__有限责任公司职工，现住兰州市__路__号
乙方：兰州__大酒楼，地址兰州市__路__号。
负责人：张__，该酒楼经理。
丙方：兰州__物业管理有限公司，地址兰州市__路__号。
法定代表人：刘__，该公司董事长。
二0__年_月__日凌晨，兰州__酒楼雇员肖__、曾__、王__、曹__与人斗殴误将在酒楼就餐的邹__打伤，造成邹__右眼永久性失明。事件发生后，肖__等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就邹__伤害赔偿事宜达成以下协议条款：
一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。
二、乙方的赔偿金额总数为人民币贰拾壹万伍仟元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。
三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金_万元，其中五天内先付_万元(含以前已交付部分)，余下_万元六月底前付清。七月_日前付_万元，八月_日前付_万元，九月_日前付完最后_万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。
四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。
五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。
六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。
七、本协议经甲方签字，乙、丙方签字盖章后生效。
八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。
甲方(签字)
乙方(盖章)
丙方(盖章)
调解员(签字)
人民调解委员会(盖章)
20__年_月_日
人民调解协议书范文(篇三)
人民调解受理登记表 2 3 4 5 或人民调解口头协议登记表 6 7 8 9 10 人民调解回访记录 司法确认有关材料 河南省法律服务质量监督卡 卷宗情况说明 封底 19-20 21 22 18 人民调解调查记录 人民调解证据材料 人民调解记录 人民调解......
(人民调解委员会印章) 年月日人民调解回访记录当事人: 调解协议编号: 回访事由...
人民调解员 (签名) 记录人(签名)第页共页 (人民调解委员会印章) 年月日 人民调解回访记录当事人: 调解协议编号: 回访事由: 回访时间: 回访情况: 许岭军建造一个封闭式厂房,生产时间为正常上 班时间,对樊浩家无影响,且为樊浩家......
人民调解协议书范文(篇四)
申请人姓名：____ 性别：____ 出生年月：____民族： 住址：________ 联系方式：________
被申请人姓名：____ 性别：____ 出生年月：____ 民族： 住址：________ 联系方式：________
纠纷的主要事实和争议的事项：________________________
申请人____ 与被申请人________ 纠纷一案 ，各方当事人自愿申请________人民调解委员会的调解。经审查，本案符合人民调解委员会受理调解，在人民调解委员会的调解下双方自达成如下的协议：
1、___________________________
2、___________________________
3、___________________________
4、___________________________
…………………………………………
本协议具有民事合同性质，受法律保护，各方当事应当按照协议觉和及时履行自己的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将承担法律后果。
本协议一式____份，由双方当事人、调委会各持一份，具有同等效力。
申请人（签名）__________被申请人（签名）________
____年____月____日 ____年____月____日
调解员：________________记录员：____________
________人民调解委员会
____年____ 月____ 日
人民调解协议书范文(篇五)
申请人： 姓名(或用人单位名称) 性别
地址 职务(岗位)
法定代表人 职务
委托代理人
被申请人： 姓名 性别
地址 职务(岗位)
法定代表人 职务
委托代理人
(事由)
上列双方因____引起争议，申请人__于×年×月×日向本调解委员会提出请求，经本会主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：
(协议内容)
1. ________×。
2. ________×。
3. ________×。
双方当事人(签名)
调解委员会主任(签名)
劳动争议委员会(公章)
年 月 日
--------
当事人基本情况：
当事人方
姓名
性别
年龄
民族
籍贯
工作单位、职务或出住址
居民身份证或执业证号码
上列当事人于 年 月 日发生 纠纷， 方于 年 月 日请求我委调解，我委于 年 月 日开始对纠纷进行调解。调解前，我委已告诉各方当事人有关人民调解的性质、原则、效力和参与调解的权利、义务。经我委调解，各方当事人认同纠纷的简要事实、争议事项、各方责任和纠纷造成损害情况如下：
经调解，各方当事人自愿达成以下协议：
本协议履行的方式为：
本协议履行的地点为：
本协议履行的期限为：
本协议书具有民事合同性质，受法律保护。各方当事人应当按照协议自觉和及时履行臫的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将承担法律责任。本协议生效后可能引起的民事诉讼将由签订地基层人民法院管辖，法律另有规定的按照规定。
调解中有关证据、调查笔录等材料共 份 页，原件保存于本次调解案卷中。
本协议书正本共 份，各方当事人各执一份，本人民调解委员会存档一份，送 、
备案 份，其效力相同。
甲方当事人签名： 方当事人签名： 方当事人签名：
方 人签名： 方 人签名： 方 人签名：
其他见证人签名： 、签名 、签名 、签名
主持人民调解员签名： 人民调解员签名： 签名：
人民调解委员会(公章)
年 月 日
人民调解协议书范文(篇六)
人民调解协议书
纠纷主要事实、争议事项：
1996年，杨女士与范先生登记结婚，二人均系再婚。范先生与前妻育有一子，随其前妻共同生活;杨女士早年丧偶，女儿跟随杨女士的父母共同居住。两人婚后共同居住在通北路上一间仅15平方米的老式里弄内，杨女士并没有外出工作，专心做起了全职主妇，每月要范先生固定给付零用钱。但杨女士并没有安安分分的在家照顾范先生的起居饮食，还染上了赌博的恶习。输了钱就问范先生要，要不到就大吵大闹，不给范先生安宁。
1998年，范先生单位解困分房，夫妇俩便以租赁的形式入住到市光四村的房屋中，当时的调配单上有范先生、杨女士夫妇、范先生的母亲及范先生的儿子。入住后不久，范先生便将自己原先居住的位于通北路上的老式里弄房出租，房租为他所有。20xx年，范先生在得到相关部门的准许后，购置了另一套工农四村的房产，产权登记人系范先生、范先生的前妻和范先生的儿子三人，并没有杨女士的名字，这对再婚夫妻的矛盾就此产生。
杨女士认为范先生此举根本没有把自己当成一家人看待，很是生气，更为范先生经常过分的关心他的前妻而恼火不已。两人还时常为一些家庭琐事喋喋不休，双方言语不和，甚至还动手打架。夫妻感情已出现裂痕。
不巧的是，杨女士的女儿在那时生病需要照顾，不得不暂时回到自己父母那里照顾女儿。范先生亦不能理解杨女士的爱女心切，便乘杨女士离家期间擅自将市光四村房屋的门锁更换，不让杨女士进门。杨女士协同姐姐、女儿一同与范先生理论，甚至还想砸门而入，最后范先生还是念在夫妻之情，将新锁的钥匙给了杨女士。可是，杨女士依然满腔愤怒，终于做出了过激的行为。20xx年4月18日，杨女士乘家中无人，将家中所有的水、电、煤气开关通通打开，自己跑出去。邻居在闻到浓烈的煤气味后拨打“110”报警。经居委及时与范先生联系，打开房门，家中一股煤气味，满地是水，一片狼藉。幸好及时发现，否则后果不堪设想。
经调解，自愿达成如下协议：
一、 二、 三、 杨女士自愿无偿放弃市光四村房屋八分之一的产权和房屋的居住权，离婚后入住通北路房子。 范先生承诺不会让自己的前妻和儿子再去骚扰杨女士，并赔偿杨女士医药费六百元; 杨女士对自己的过激行为向范先生道歉。
履行协议的方式、期限：签订本协议的3日内履行协议约定内容。 本协议一式四份，双方当事人、人民调解委员会及和平派出所各执一份。
当事人(签订盖章或按指印)： 人民调解员(签字)
当事人(签订盖章或按指印)： 记录人(签字)
(人民调解委员会印章)
年月 日
人民调解协议书范文(篇七)
当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：
申请人：xxx，男，xx年x月x日出生，汉，现住xx市xx区xx镇xx村x组。职业：xx厂操作工。
被申请人：xxx，男，xx年x月x日出生，汉，现住xx市xx区xx镇xx村x组。职业：xx厂经营者。
纠纷简要情况：xx年xx月xx日晚7时左右，xxx在xx厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计x万余元。xxx拒绝为其支付医疗费用。xxx在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1）由xxx承担所有的医疗费用；
2）xxx一次性补偿xxx误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计x万x仟元；
3）xxx与xxx即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：
1）本协议签定之时，由xxx一次性支付给申请人xxx现金x万x仟元。
2）在xx年xx月xx日前，由xxx为xxx付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人（签名或盖章）
调解员（签名）
xx年x月x日（人民调解委员会印）
人民调解协议书范文(篇八)
1、关于“_____________人民调解委员会”的填写。应当注明人民调解委员会的全称。如，济阳县垛石镇XX村人民调解委员会。
2、关于“卷名”的填写。按纠纷当事人+纠纷类型的模式填写，如：××与××之间伤害纠纷、×××与×××之间债务纠纷。
3、关于“卷号”的填写。卷号即卷宗编号，是人民调解协议书的编号，也是人民调解登记本(即台帐)的登记顺序编号。按“____民调字第____号”的模式填写。
4、关于“调解员”的填写。应当填写司法行政机关登记在册的人民调解员的姓名，必须与《人民调解协议书》上签名的“调解员”相同。
5、关于“调解日期”的填写。填写达成协议的真实时间。
6、关于“立卷人”的填写。与前面调解员一样。
7、关于“立卷日期”的填写。回访记录完成后10天内。
8、关于“保管期限”的填写。保管期限分为短期、长期和永久三种。短期卷保管期限为五年，长期卷保管期限为十年。调委会应根据纠纷类型、协议内容和当事人实际情况等因素确定保管期限。
9、关于“备注”的填写。主要是反映跨行政区域纠纷联合调解、公安机关移交调解、审判机关委托调解、政府部门指定调解等一些需要特别说明的事项。
人民调解协议书范文(篇九)
申请人姓名：________性别：____ 出生年月日：________民族：________职业：____ 住址：________________ 身份证号码：___________联系方式：_______________
被申请人姓名：________性别：____ 出生年月日：________民族：________职业：____ 住址：____________________身份证号码：___________联系方式：_______________
被申请人姓名：________性别：____ 出生年月日：________民族：________职业：____ 住址：____________________身份证号码：___________联系方式：_______________
纠纷的主要事实和争议事项：_____年____月____日，被申请人因____________________________________________，向申请人________________借贷（或结欠）_______________________。被申请人____________出具给申请人《借条》（或《欠条》）一张，约定内容：借款金额____________________；借款期限______________；利率______________。并由被申请人_____________提供担保，担保内容_____________________________。逾期后，被申请人还款情况：
_____________，尚余____________________未还。
因_______________________________ ，引起纠纷，申请调解。
本案各方当事人自愿将民间借贷/债务纠纷申请____________________人民调解委员会调解。经审查，本案符合人民调解委员会受理条件，在人民调解员____________主持调解下，各方当事人自愿达成如下协议：
1、被申请人________________偿还给申请人________________借款（欠款）本金______________，利息_________，合计________元。还款期限____________，还款方式___________________。
2、被申请人_____________承担但保责任，偿还给申请人____________借款（欠款）本金___________，利息___________，合计___________元。还款期限______________，还款方式____________________。
本协议书具有民事合同性质，受法律保护。各方当事人应当按照协议自觉和及时履行自
己的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将承担法律责任。
双方自愿于本协议签订后30日内向XX县人民法院申请司法确认，一经司法确认，本协议即具有法律效力，一方拒绝履行或者未全部履行的，对方可以向作出确认决定的人民法院申请强制执行。
本协议一式________份，由双方当事人、调解组织各执一份，具有同等效力。
申请人（签名）____________被申请人（签名）____________
_____年____ 月____ 日 _____年____ 月____ 日
调解员（签名）___________记录人（签名）___________
人民调解委员会（盖章）
______年____月____日
人民调解协议书范文(篇十)
甲方：邹__，男，19__年4月13日出生，汉族，兰州__有限责任公司职工，现住兰州市__路__号
乙方：兰州__大酒楼，地址兰州市__路__号。
负责人：张__，该酒楼经理。
丙方：兰州__物业管理有限公司，地址兰州市__路__号。
法定代表人：刘__，该公司董事长。
二0__年×月__日凌晨，兰州__酒楼雇员肖__、曾__、王__、曹__与人斗殴误将在酒楼就餐的邹__打伤，造成邹__右眼永久性失明。事件发生后，肖__等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就邹__伤害赔偿事宜达成以下协议条款：
一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。
二、乙方的赔偿金额总数为人民币贰拾壹万伍仟元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。
三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金×万元，其中五天内先付×万元(含以前已交付部分)，余下×万元六月底前付清。七月×日前付×万元，八月×日前付×万元，九月×日前付完最后×万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。
四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。
五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。
六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。
七、本协议经甲方签字，乙、丙方签字盖章后生效。
八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。
甲方(签字)
乙方(盖章)
丙方(盖章)
调解员(签字)
人民调解委员会(盖章)
20__年X月X日
人民调解协议书范文(篇十一)
当事人甲：刘某，男29岁，汉，农民，某镇某村
当事人乙：孟某，男33岁，汉，农民，某镇某村
当事人丙：高某，男56岁，汉，农民，某镇某村
当事人丁：黄某，女49岁，汉，农民，某镇某村
xxx ___年___月___日，村民刘甲、孟乙发现本村村民高丙家的大黄牛拴在一片空地里(系高丙家的空宅基地)正在睡觉，他们便把一串500响的鞭炮系在牛的尾巴上，然后点燃鞭炮，牛受到惊吓，挣脱绳索，横冲直撞。妇女黄丁去邻居家串门，躲闪不及，被牛撞倒，致右胳膊骨折。经医院治疗痊愈，但花去医疗费、护理费等共8000元，因病休息90天，经鉴定为十级伤残。5月10日村人民调解委员会召集当事人进行调解，经过依法、公正、自愿协商特达成协议如下：
一、牛是高丙家的，但高丙将牛拴在自家的空宅基地，没有过错，不负赔偿责任。
二、刘甲、孟乙为寻求刺激，把鞭炮系在牛尾巴上点燃，致使牛受惊而撞伤人，对黄丁的受伤存在过错，应由刘甲、孟乙对黄丁的损害承担赔偿责任。经商定刘甲承担赔偿人民币11900元，孟乙承担赔偿人民币元。
三、赔偿款于5月10日下午5时前一次性交村人民调解委员会，由村人民调解委员会当面交给黄丁。
四、本协议自签字盖章时起生效，具有民事合同效力。协议一式五份，当事人、村人民调解委员会各存一份。
当事人甲：__________
当事人乙：__________
当事人丙：__________
当事人丁：__________
村人民调解委员会印章
调解员签名：________
______年____月____日
人民调解协议书范文(篇十二)
甲方：高三.4班 田 瑾 乙方：高一.3班 张舒奇
事由：20__年11月14日早晨打水的过程，田瑾暖瓶破碎无意把张舒奇右脚烫伤，经户县惠安医院检查并治疗，张舒奇已基本痊愈。
根据以上情况，我校依照户县第八中学重大违纪处理办法对双方进行调解，经甲乙双方家长协商，自愿达成协议：
1、乙方受伤产生的医药费营养费由甲方承担，一次性付给甲方医药费 1000 营养费 300 ;
2、本次调解为一次性调解，双方不得以任何借口挑起纠纷; 3、经调解，双方无争议，调解协议双方签字后生效。
甲方当事人： 监护人： 乙方当事人： 监护人：
调解人：
户县第八中学 20__年9月22日
二
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：
申请人：__×，男，____年×月×日出生，汉，现住__市__区__镇__村×组。职业：__厂操作工。
被申请人：__×，男，____年×月×日出生，汉，现住__市__区__镇__村×组。职业：__厂经营者。
纠纷简要情况：____年__月__日晚7时左右，__×在__厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计×万余元。__×拒绝为其支付医疗费用。__×在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1)由__×承担所有的医疗费用;
2)__×一次性补偿__×误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计×万×仟元;
3)__×与__×即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：1)本协议签定之时，由__×一次性支付给申请人__×现金×万×仟元。2)在____年__月__日前，由__×为__×付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章)、
调解员(签名)
年月日(人民调解委员会印)
人民调解协议书范文(篇十三)
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：
申请人：×××，男，××××年×月×日出生，汉，现住××市××区××镇××村×组。职业：××厂操作工。
被申请人：×××，男，××××年×月×日出生，汉，现住××市××区××镇××村×组。职业：××厂经营者。
纠纷简要情况：××××年××月××日晚7时左右，×××在××厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计×万余元。×××拒绝为其支付医疗费用。×××在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1)由×××承担所有的医疗费用;
2)×××一次性补偿×××误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计×万×仟元;
3)×××与×××即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：1)本协议签定之时，由×××一次性支付给申请人×××现金×万×仟元。2)在××××年××月××日前，由×××为×××付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章)、
调解员(签名)
年月日(人民调解委员会印)
人民调解协议书的特点
《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的`民事案件的若干规定》第1条规定：“经人民调解委员会调解达成的、有民事权利义务内容，并由双方当事人签字或者盖章的调解协议，具有民事合同性质。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除调解协议”。
一、凡是符合下列四个条件的人民调解协议，也就具有民事合同性质：
1.主持调解的必须是人民调解委员会;
2.调解协议必须具有民事权利义务内容;
3.调解协议的形式是书面协议;
4.双方当事人签字或者盖章。
二、《人民调解工作若干规定》第35条规定：“调解协议应当载明下列事项：
(一)双方当事人基本情况;
(二)纠纷简要事实、争议事项及双方责任;
(三)双方当事人的权利和义务;
(四)履行协议的方式、地点、期限;
(五)当事人签名，调解主持人签名，人民调解委员会印章。
(六)调解协议由纠纷当事人各执一份，人民调解委员会留存一份。”
人民调解协议书范文(篇十四)
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：申请人：陈某某，男，19××年×月×日出生，汉，现住杭州市余杭区××镇××村×组。职业：拉丝厂操作工。
被申请人：郑某某，男，19××年×月×日出生，汉，现住杭州市余杭区××镇××村×组。职业：拉丝厂经营者。 纠纷简要情况：xxxx年12月15日晚7时左右，陈某某在拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计柒万余元。郑某某拒绝为其支付医疗费用。陈某某在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1)由郑某某承担所有的医疗费用;2)郑某某一次性补偿陈某某误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计壹万贰仟元;3)陈某某与郑某某即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：1)本协议签定之时，由郑某某一次性支付给申请人陈某某现金壹万贰仟元。2)在xxx3年3月31日前,由郑某某为陈某某付清所有的医疗费用。 本协议一式 三 份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章)
调解员(签名)
年 月 日(人民调解委员会印)
人民调解协议书范文(篇十五)
人民调解协议书一般分为四个部分：标题、首部、正文和尾部。标题、首部和尾部这些格式都是固定不变的，比较容易掌握。较难的是协议书的正文部分，就是对当事人纠纷的简要介绍及达成的协议内容的表述。正文要求简练，对纠纷的经过需用与有限的文字表达清晰、完整，达成的协议内容更是协议书的核心部分，要求具有可操作性，真正起到解决纠纷的目的。所以，要写好协议书的正文，制作一份高质量的人民调解协议书，笔者认为需做到“四要”。
一、要素要具备
叙述当事人的纠纷情况，相当于写一篇简短的记叙文，其要素包括纠纷发生的时间、地点、起因、经过和结果五要素。有些纠纷发生的时间、地点明确，但也有些常见的邻里、家庭纠纷等大多是长期积累的，引起纠纷的事件发生时间不会很明确，只能根据当事人提供的大致时间进行叙述，而地点从当事人基本情况中即可明了，不需再作介绍。事情的起因、经过是纠纷情况表述中的难点，既不能遗漏关键细节，又要注意用词的灵活性，若不注意叙述的方式，有可能当事人一方因用语原因不愿意签字，导致前功尽弃。所以，在写这一部分时，既要讲求原则，又要注意用语的尺度。从调解的角度讲，纠纷发生的结果一般是指双方不能和解，申请到调委会进行调解或调委会发现后主动要求调解，当事人接收调解。
二、逻辑要清晰
逻辑要清晰，就是把事情发生的每一步环环相扣的交待清楚，每层意思连贯，不能跳跃几层意思进行叙述。若逻辑不清，则给人一种突兀感，如“住在楼上的申请人张某×月×日出门时忘了关自家水龙头，溢出的水将楼下申请人李某的天花板弄湿，电器短路等，造成很大的损失。经了解… …”我们可以对这段叙述提出如下疑问：1、李某是否对造成的损失提出了赔偿要求?如果没有，不会产生纠纷。2、如果李某有赔偿要求，张某按其要求进行了赔偿，也不会产生纠纷。3、如果发生纠纷后他们自行解决或调委会没有主动进行调解，又何谈经调解达成协议?因此这段叙述不妨改为：“被申请人张某×月×日出门时忘记关自家水龙头，溢出的水将楼下申请人的李某的天花板弄湿，以致电器短路等，造成很大的损失。申请人要求被申请人赔偿各种损失共××元，被申请人认为不合理，双方就赔偿数额无法达成一致，申请某某人民调解委员会进行调解。经调解，双方达成如下协议：… …”
三、用语要准确、规范
协议书内容要求简短、精炼，对其用语提出了较高要求，如果几行字的叙述中有多处术语错误或多个错别字，这份协议书的质量就可想而知了。
一是要术语准确。人民调解协议书具有合同性质，准确的使用术语既可以节省笔墨，又可以避免误解，若术语运用不准确，不仅词不达意，还可能引起新的纠纷。如“抚养”和“扶养”、“补偿”和“赔偿”在法律上含义不一样，用混了可能引起误解;“订金”和“定金”的法律含义更是相差甚远，用混了则可能引起新的纠纷。
二是要拒绝方言、俗语。作为具有合同性质的人民调解协议书，不管放到哪里，都要让人看懂字词、明白意思，所以要使用普通话，不能使用方言、俗语，如“不搭界”(无关系)、“价钱太大”(价钱高)等方言，让他人读起来摸不到头脑。
三要杜绝错字、别字。在协议书中要杜绝错别字，是制作协议书的基本要求，如不能把“采光”写成“彩光”，“赡养”写成“瞻养”，“道歉”写成“道欠”等。
所以制作完成后当事人签字前，调解员要认真通读协议书草稿，看看是否存在以上及其他不应出现的问题，若有错误要及时改正，真正达到通过制作协议书解决纠纷的目的。
四、操作性要强
协议书既要内容合法，又要逻辑严密，同时，还要有较强的操作性。内容合法是协议书的关键，内容不合法，逻辑不可能严谨，该协议也不可能有效。操作性强要求文字准确、解释唯一，现实中可操作，如“被申请人自本协议签字之日起7日内通过本调委会支付给申请人1000元，作为对申请人损失的补偿”。明确了给付的双方、标的及其性质、时间等必要要素，如果缺少其中某一要素，则可能引起新的纠纷，若写成“被申请人支付给申请人1000元，作为对申请人造成损失的赔偿”，如遇到不守信用的被申请人，有可能钻支付时间表述不明确的空子无限期拖延支付，从而引起新的纠纷。
人民调解协议书范文(篇十六)
纠纷主要事实、争议事项：
1996年，杨女士与范先生登记结婚，二人均系再婚。范先生与前妻育有一子，随其前妻共同生活；杨女士早年丧偶，女儿跟随杨女士的父母共同居住。两人婚后共同居住在通北路上一间仅15平方米的老式里弄内，杨女士并没有外出工作，专心做起了全职主妇，每月要范先生固定给付零用钱。但杨女士并没有安安分分的在家照顾范先生的起居饮食，还染上了赌博的恶习。输了钱就问范先生要，要不到就大吵大闹，不给范先生安宁。
1998年，范先生单位解困分房，夫妇俩便以租赁的形式入住到市光四村的房屋中，当时的调配单上有范先生、杨女士夫妇、范先生的母亲及范先生的儿子。入住后不久，范先生便将自己原先居住的位于通北路上的老式里弄房出租，房租为他所有。20xx年，范先生在得到相关部门的准许后，购置了另一套工农四村的房产，产权登记人系范先生、范先生的前妻和范先生的儿子三人，并没有杨女士的名字，这对再婚夫妻的矛盾就此产生。
杨女士认为范先生此举根本没有把自己当成一家人看待，很是生气，更为范先生经常过分的关心他的前妻而恼火不已。两人还时常为一些家庭琐事喋喋不休，双方言语不和，甚至还动手打架。夫妻感情已出现裂痕。
不巧的是，杨女士的女儿在那时生病需要照顾，不得不暂时回到自己父母那里照顾女儿。范先生亦不能理解杨女士的爱女心切，便乘杨女士离家期间擅自将市光四村房屋的门锁更换，不让杨女士进门。杨女士协同姐姐、女儿一同与范先生理论，甚至还想砸门而入，最后范先生还是念在夫妻之情，将新锁的钥匙给了杨女士。可是，杨女士依然满腔愤怒，终于做出了过激的行为。20xx年4月18日，杨女士乘家中无人，将家中所有的水、电、煤气开关通通打开，自己跑出去。邻居在闻到浓烈的煤气味后拨打“110”报警。经居委及时与范先生联系，打开房门，家中一股煤气味，满地是水，一片狼藉。幸好及时发现，否则后果不堪设想。
经调解，自愿达成如下协议：
一、 二、 三、 杨女士自愿无偿放弃市光四村房屋八分之一的产权和房屋的居住权，离婚后入住通北路房子。 范先生承诺不会让自己的前妻和儿子再去骚扰杨女士，并赔偿杨女士医药费六百元； 杨女士对自己的过激行为向范先生道歉。
履行协议的方式、期限：签订本协议的3日内履行协议约定内容。 本协议一式四份，双方当事人、人民调解委员会及和平派出所各执一份。
当事人（签订盖章或按指印）： 人民调解员（签字）
当事人（签订盖章或按指印）： 记录人（签字）
（人民调解委员会印章）
年月 日
人民调解协议书范文(篇十七)
各街道（镇）人民调解委员会，各中小学、幼儿园、民办教育培训机构：
为了公正、及时处置涉及学校（幼儿园）矛盾纠纷,保护当事人的合法权益,维护校园教育教学秩序,发挥人民调解组织在化解涉校矛盾纠纷中的作用,根据《中华人民共和国人民调解法》、《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）和《浙江省司法厅 浙江省教育厅关于进一步加强学生伤害纠纷人民调解工作的意见》（浙司〔2013〕153号）的规定，结合我区教育系统的实际情况，现就涉校矛盾纠纷人民调解工作提出如下意见：
一、指导思想
贯彻落实党的十八届三中全会和省委十三届四次全会精神，创新有效预防化解社会矛盾的机制，构建教育教学过程中矛盾纠纷多元化调处模式，通过引入人民调解组织和公安机关的“第三方”力量，及时有效化解教育教学过程中矛盾纠纷，充分发挥人民调解和行政调解在维护社会和谐稳定、营造良好教育环境中的积极作用，促进全区教育事业的和谐发展。
二、工作原则
（一）属地管理原则。涉校矛盾纠纷一般由校园属地的街道（镇）人民调解委员会负责调解，人民调解组织与教育部门协作配合，开展调解。对涉及违反《治安管理处罚法》和《刑法》等法律法规的轻微治安、刑事案件由所属公安机关主持，人民调解组织与教育部门协作配合开展工作。
（二）平等自愿原则。在双方当事人自愿、平等的基础上进行调解。尊重当事人的诉讼权利，不得以未经调解或者调解不成而阻止当事人依法通过仲裁、行政、司法等途径维护自己的权利。
（三）依法调解原则。严格按照法律、政策的规定和要求，依据规范程序，受理、调解矛盾纠纷，确保调解工作合法、合理、合情，坚持人民调解和行政调解相结合的调解原则，积极维护矛盾纠纷各方当事人的合法权益。
（四）便民利民原则。将人民调解与法律宣传、法律服务、法律援助、诉调衔接等工作有机结合，充分发挥律师、基层法律服务、公证、司法鉴定等资源优势，做到综合服务、及时调处、高效化解。
三、工作程序
（二）街道（镇）调委会调解纠纷，应当分别向双方当事人询问纠纷事实和情节，了解双方的要求及理由，做好调解前的准备工作。在调解前应当以口头或者书面形式告知当事人人民调解的性质、原则和效力，以及当事人在调解活动中享有的权利和承担的义务。
（三）街道（镇）调委会应在查明事实、分清责任的基础上，根据纠纷性质、难易程度，采取灵活多样的方式方法，开展耐心、细致的说服疏导工作，促使双方当事人互谅互让，消除隔阂，达成解决矛盾纠纷的意向。
（四）矛盾纠纷调解成功的，应制作书面调解协议，并告知当事人可以依法申请司法确认。调解协议书应符合人民调解协议书规定的载明事项。调解协议书自各方当事人签名、盖章或者按指印，人民调解员签名并加盖人民调解委员会印章之日起生效。调解协议书由当事人各执一份，街道（镇）调委会、教育机构各留存一份。调解协议，具有法律约束力，当事人应当按照约定履行，对通过司法确认的调解协议，当事人有依法申请强制执行的权利。调解不成功的，应当终止调解，并依据有关法律、法规的规定，告知当事人可以依法通过仲裁、行政、司法等途径维护自己的权利，防止矛盾激化。
（五）街道（镇）调委会受理涉校矛盾纠纷申请后，一般在1个月内调结。如有特殊情况不能在1个月内调结，经双方当事人同意，可以适当延长调解期限，但延长期限一般不超过30日。
（六）调解矛盾纠纷应当进行登记，制作笔录。街道（镇）调委会应当建立调解工作档案，将调解登记、调解工作记录、调解协议书等材料立卷归档。
（七）各街道（镇）人民调解组织、辖区派出所、辖区学校建立健全沟通协作机制，积极协调解决衔接工作中存在的问题，要积极完善工作例会制度、回访制度等工作制度，夯实基础，努力把矛盾纠纷化解在萌芽状态。
四、领导组织
为加强对涉校矛盾纠纷人民调解工作的组织领导和协调，决定成立涉校纠纷人民调解工作领导小组，成员名单见附件。
人民调解协议书范文(篇十八)
当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：
申请人：________，男，____年____月____日出生，汉，现住____市____区____镇____村____组。职业：____厂操作工。
被申请人：________，男，____年____月____日出生，汉，现住____市____区____镇____村____组。职业：____厂经营者。
纠纷简要情况：
____年____月____日晚7时左右，________在____厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计____万余元。________拒绝为其支付医疗费用。________在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1）由________承担所有的`医疗费用；
2）________一次性补偿________误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计________元；
3）________与________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：
1）本协议签定之时，由________一次性支付给申请人________现金_______元。
2）在________年____月____日前，由________为________付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人：________（签名或盖章）
调解员：________（签名）
____年____月____日（人民调解委员会印）
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