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医保救助申请表范文(精选6篇)

发布时间:2023-03-05 15:52:35阅读量:294

医保救助申请表范文 第一篇

xx乡民政办:

我叫张xx,今年66岁,系我乡河口村卢院组村民,老两口一齐生活,现两人年老体衰,均有病缠身。

我于20xx年患腰椎第三、四节膨大,行走困难,丧失了基本的劳动本事和生活自理本事。几年来一向四处求医,靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗,效果都不梦想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮忙下,住进了合肥安医第二附属医院,由于经济困难,在医院做手术将开支俭省到最低,也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说,这无疑是一个巨大的开支。

恳请民政部门领导,给予贫困医疗救助,对所花去的医疗费给予报销。

敬礼!

申请人:xx

20xx年4月18日

医保救助申请表范文 第二篇

xx县民政部门:

我叫...,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病,多年来一向四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家经过农村简单的中药治疗。

医生提议,中药治疗非长久之计,仅有经过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情景,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮忙!

敬礼!

申请人:xxx

申请时间:x年x月x日

医保救助申请表范文 第三篇

xx民政部门:

我叫...,现年23岁;身份证....家住XX县、新沟镇、交通村五组。

我在20xx年2月15日因做xx手术住进了XX县人民医院,先后将近花去医疗费xx元。手术后效果太差,需要在次治疗。此刻都20xx年7月2号了。情景没有改善。每一天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠十分不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动,劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间,出现前所未有的困境,生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动本事无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。。望被救助为谢!

此致,

敬礼!

申请人:

日期:xx年xx月xx日

医保救助申请表范文 第四篇

尊敬的xxxxx领导:

您好!

我叫xxx,现年xxx岁,家住xxxxxxxxxxx院内。本人下岗多年,因家庭经济困难,经过再三考虑,特申请贫困补助。

我的家庭是一个三口之家:丈夫、孩子还有我。我下岗后因年龄大,没有多少文化、没有本钱,又没有一技之长,加上身体也不好,只能干一些低收入的活;孩子xxxx,xxx岁,身体也不好,经常看病吃药,现在xxxxxxx上中学。由于现在社保基金数比例越来越高,所申请的社保金补贴也一直没有批,所以我每月微薄的收入,交了养老金和医保后就所剩无几。

现在的物价特别高,压得我们喘不过气。家庭的艰辛深刻影响着我们的健康和未来。全家人的生活十分拮据,让我非常的揪心,不知道明天的路在何方。

幸好,我听说我们的.这种情况可以申请贫困补助,我异常高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后,为维持我们家庭的基本生活,特申请贫困救济补助。我有理由相信党和政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手。恳请批准为盼。

敬礼!

xxx

20xx年x月x日

医保救助申请表范文 第五篇

申请人:李xx、男、汉族、现年59岁,全家六口人。19xx年9月参加教育教学工作,此刻在南召县板山坪镇南河小学任教,小学高级教师,工作已年满37年。

申请事由:本人于20xx年2月6日因患脑出血疾病,经抢救治疗现已脱离生命危险。可是不能行动,失去语言表达功能,生活本事完全丧失,现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助,继续进行治疗。

我20xx年2月6日晚上,突然患病,当晚即到南召县人民医院抢救,经院方抢救一天仍未脱离危险,后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术,之后急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗,昏迷长达三十多天,多次手术后效果较好,把我从死神的手中夺了回来,家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间,医疗费用高达8万余元。

此刻,因家庭经济条件有限不能继续住院治疗,现离院回家做后续的康复治疗,每一天的医疗费用还高达200多元。由于生活不能自理,需有家人专业在家护理,妻子现年58岁,身患多种疾病,护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的资助难以承担。为此,特申请上级给予救助,使我这位老教师的生命得以延续。

本人为党工作已达三四十年,并且兢兢业业,乐为人师,无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕,却病魔缠身,倍感痛心和绝望。若能得到上级救助,家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心配合治疗,尽快恢复健康,以余热回报社会。

特此申请。

申请人:xxx

20xx年10月16日

医保救助申请表范文 第六篇

尊敬的领导:

你好!

我是xx市xx街xx社区居民xx,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。此刻生活举步维艰。

我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一向靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时光打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的状况下,期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期盼着您的佳音。

敬礼!

申请人:xxx

xx年xx月xx日

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